자궁내막증 증상/원인

 

자궁내막증은 자궁의 내부를 따라 늘어서 있는 조직인 자궁내막과 유사한 조직이 자궁 밖에서 자라는 종종 고통스러운 질환입니다. 자궁내막증은 가장 일반적으로 난소, 나팔관, 골반에 늘어선 조직을 수반합니다. 드물게, 자궁내막과 같은 조직은 골반 기관이 위치한 영역 너머에서 발견될 수 있습니다.

자궁내막증과 함께, 자궁내막과 같은 조직은 자궁내막 조직처럼 행동합니다 - 그것은 각 생리 주기에 따라 두꺼워지고, 부서지고, 피가 납니다. 하지만 이 조직은 여러분의 몸을 빠져나갈 방법이 없기 때문에, 그것은 갇히게 됩니다. 자궁내막증이 난소를 포함할 때 자궁내막종이라고 불리는 낭종이 형성될 수 있습니다. 주변 조직은 자극을 받아 결국 골반 조직과 장기가 서로 달라붙게 할 수 있는 섬유 조직의 띠인 흉터 조직과 유착이 생길 수 있습니다.

자궁내막증은 특히 월경 기간 동안 고통을 유발할 수 있으며, 출산 문제 또한 발생할 수 있습니다. 다행히도, 효과적인 치료법이 있습니다.

 

 

  자궁내막증의 증상

자궁내막증의 주요 증상은 골반통이며, 종종 월경기와 관련이 있습니다. 비록 많은 사람들이 생리 기간 동안 경련을 경험하지만, 자궁내막증이 있는 사람들은 전형적으로 평소보다 훨씬 더 심한 생리통을 묘사합니다. 시간이 지남에 따라 통증도 증가할 수 있습니다.

자궁내막증의 일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.

고통스러운 기간(월경통)

골반 통증과 경련은 월경 기간으로 며칠 전부터 시작될 수 있습니다. 허리와 복부 통증도 있을 수 있습니다.

 

성관계로 인한 고통

성관계 중이나 성관계 후의 통증은 자궁내막증에서 흔히 볼 수 있습니다.

 

배변이나 배뇨로 인한 통증

당신은 월경 기간 동안 이런 증상을 경험할 가능성이 가장 높습니다.

 

과도한 출혈

때때로 심한 월경 또는 월경 사이에 출혈(월경 간 출혈)이 발생할 수 있습니다.

 

불임

때때로 자궁내막증은 불임 치료를 받으려는 사람들에게서 먼저 진단됩니다.

 

다른 증상과 징후

특히 생리 기간 동안 피로, 설사, 변비, 붓기, 메스꺼움을 경험할 수 있습니다.

 

통증의 심각성은 당신의 질환의 정도를 믿을만한 지표가 아닐지도 모릅니다. 심한 통증과 함께 가벼운 자궁내막증이 있을 수도 있고 통증이 거의 없거나 전혀 없는 진행성 자궁내막증이 있을 수도 있습니다.

자궁내막증은 때때로 골반염증(PID)이나 난소낭종처럼 골반 통증을 유발할 수 있는 다른 질환으로 오인되기도 합니다. 그것은 설사, 변비 그리고 복부 경련을 일으키는 증상인 과민성 장 증후군과 혼동될 수 있습니다. IBS는 자궁내막증을 동반할 수 있는데, 진단이 복잡할 수 있습니다.

 

 언제 병원을 방문해야 하나요?

자궁내막증이 의심되는 징후와 증상이 있으면 의사에게 문의하십시오.

자궁내막증은 관리하기 어려운 상태일 수 있습니다. 조기 진단, 다학제 의료진 및 진단에 대한 이해를 통해 증상을 보다 효과적으로 관리할 수 있습니다.

 

 

  자궁내막증의 원인

 

자궁내막증의 정확한 원인은 확실하지 않지만, 가능한 설명은 다음과 같습니다.

월경 역행

역행성 생리는 자궁내막세포를 함유한 생리혈이 나팔관을 통해 다시 흘러나와 골반강으로 빠져나가는 것이 아니다. 이 자궁내막 세포들은 골반 벽과 골반 기관의 표면에 달라붙어 성장하며 생리 주기마다 계속 두꺼워지고 출혈이 일어납니다.

복막세포의 변형

"유도 이론"으로 알려진 것에 따르면, 전문가들은 호르몬이나 면역 요인이 복막 세포 - 복부 내부를 따라 늘어선 세포 - 의 자궁 내막 세포로의 전환을 촉진한다고 제안합니다.

 

 

배아 세포 변형

에스트로겐과 같은 호르몬은 사춘기 동안 배아 세포를 자궁 내막과 같은 세포 임플란트로 바꿀 수 있습니다.

 

수술 흉터 이식

자궁 절제술이나 제왕절개와 같은 수술 후 자궁내막 세포가 수술 절개에 부착될 수 있습니다.
자궁내막세포수송입니다. 혈관 또는 조직액(림프) 시스템이 자궁 내막 세포를 신체의 다른 부분으로 운반할 수 있습니다.

 

면역체계 장애

면역체계의 문제는 자궁 밖에서 자라고 있는 자궁내막과 같은 조직을 인지하고 파괴할 수 없게 만들 수 있습니다.

 

 

  자궁내막증의 위험요소

 

자궁내막증이 발생할 위험이 높은 요인은 다음과 같습니다.

아이를 출산하지 않은 경우
어린 나이에 생리가 시작된 경우
노년기에 갱년기가 올 경우
생리 주기가 짧은 경우(예: 27일 미만)
생리 기간이 7일 이상 지속
몸 안에 에스트로겐 수치가 높거나 평생 에스트로겐에 노출
체질량 지수가 낮을 때
자궁내막증을 앓고 있는 한 명 이상의 친척이 있을 경우(어머니, 이모 또는 여동생)
생리 기간 동안 몸에서 혈액의 통행을 방해하는 모든 의학적 상태
생식기관의 장애

 

자궁내막증은 보통 월경이 시작되고 몇 년 후에 발병합니다. 자궁내막증의 징후와 증상은 임신과 함께 일시적으로 호전될 수 있으며 에스트로겐을 복용하지 않는 한 폐경과 함께 완전히 사라질 수 있습니다.

 

 

  자궁내막증의 합병증

 

불임

자궁내막증의 주요 합병증은 생식력 저하입니다. 자궁내막증이 있는 여성의 약 33~50% 정도가 임신을 하는데 어려움을 겪습니다.

임신이 일어나기 위해서는 난자를 난소에서 방출하고, 근처의 나팔관을 통해 이동하며, 정자 세포에 의해 수정되고 자궁 벽에 붙어서 발육을 시작해야 합니다. 자궁내막증은 관을 막고 난자와 정자가 결합하는 것을 막을 수 있습니다. 하지만 이 질환은 정자나 난자를 손상시키는 것과 같은 직접적인 방법으로도 생식력에 영향을 미치는 것으로 보입니다.

그럼에도 불구하고, 가벼운 혹은 중간 정도의 자궁내막증이 있는 많은 사람들은 여전히 임신을 할 수 있고 임신 기간까지 임신을 할 수 있습니다. 의사들은 때때로 자궁내막증이 있는 사람들에게 시간이 지남에 따라 상태가 악화될 수 있으므로 출산을 미루지 말라고 충고합니다.

암

난소암은 자궁내막증이 있는 사람들에게 예상보다 높은 비율로 발생합니다. 하지만 우선 난소암의 전반적인 평생 위험은 낮습니다. 자궁내막증이 위험을 증가시킨다는 연구결과도 있지만 여전히 낮은 수치입니다. 드물긴 하지만, 자궁내막증 관련 선암종이라는 또 다른 종류의 암은 자궁내막증을 앓은 사람들에게 나중에 발병할 수 있습니다.

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이상 자궁내막증에 대해 알아보았습니다.

 

출처: mayoclinic 2018.07.24

 

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