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건강 정보

임신중독증(임신성고혈압)

by fennecfox123 2021. 11. 14.


임신 중에 고혈압을 앓는 것은 면밀한 관찰이 필요한데요.

다음은 산모와 아기를 위해 알아야 할 것들에 대한 내용입니다.

  임신중독증의 종류


때때로 임신 전에 고혈압이 생기기도 하고, 임신 중에 고혈압이 생기는 경우도 있습니다.


임신성 고혈압

임신성 고혈압이 있는 여성은 임신 20주 후에 발병하는 고혈압을 가지고 있습니다. 소변에 과도한 단백질이나 다른 장기 손상의 징후가 없습니다. 임신성 고혈압을 가진 몇몇 여성들은 결국 전등증에 걸립니다.

만성 고혈압

만성 고혈압은 임신 전이나 임신 20주 전에 나타나는 고혈압입니다. 하지만 고혈압은 보통 증상이 없기 때문에, 언제 시작되었는지 판단하기 어려울 수 있습니다.


중첩된 자간전증을 동반한 만성 고혈압

이 질환은 임신 전에 만성 고혈압을 가진 여성들에게서 발생하며, 임신 중 소변에서 고혈압과 단백질 또는 다른 혈압과 관련된 합병증을 악화시킵니다.

자간전증

자간전증은 임신 20주 후에 고혈압이 발병할 때 발생하며, 신장, 간, 혈액 또는 뇌를 포함한 다른 장기 시스템에 대한 손상의 징후와 관련이 있습니다. 치료되지 않은 전등증은 발작(발작)을 포함하여 산모와 아기에게 심각한, 심지어 치명적인 합병증을 초래할 수 있습니다.

이전에는 임신부가 소변에 고혈압과 단백질이 있을 경우에만 자간전증이 진단되었습니다. 전문가들은 이제 소변에 단백질이 없어도 자간전증이 가능하다는 것을 알고 있습니다.


  임신중독증이 문제가 되는 이유


임신 중 고혈압은 다음과 같은 다양한 위험을 내포하는데요.


태반으로 가는 혈류량 감소

만약 태반이 충분한 혈액을 공급받지 못한다면, 여러분의 아기는 더 적은 산소와 더 적은 영양분을 공급받을지도 모릅니다. 이것은 느린 성장, 저체중 또는 조산으로 이어질 수 있습니다. 미성숙은 호흡 문제, 감염 위험 증가 및 기타 합병증으로 이어질 수 있습니다.


태반 조기박리

전등증은 분만 전에 태반이 자궁 내벽에서 분리되는 이 질환의 위험을 증가시킵니다. 심각한 중단은 심한 출혈을 일으킬 수 있으며, 이는 당신과 당신의 아기에게 생명을 위협할 수 있습니다.


자궁 내 성장 제한

고혈압은 아기의 성장이 느려지거나 저하될 수 있습니다.


다른 장기에 손상

제대로 조절되지 않은 고혈압은 여러분의 뇌, 심장, 폐, 신장, 간 그리고 다른 주요 장기에 부상을 입힐 수 있습니다. 심각한 경우 생명을 위협할 수 있습니다.


조산

때때로 임신 중 고혈압이 있을 때 생명을 위협하는 합병증을 예방하기 위해 조기 분만이 필요합니다.


미래의 심혈관 질환

전등증 환자는 미래의 심장 및 혈관(심혈관) 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 만약 여러분이 한 번 이상 조산증을 앓
았거나 임신 중 고혈압으로 조산을 했다면 미래의 심혈관 질환의 위험이 더 높습니다.

  임신 중에 고혈압이 생기면 어떻게 알 수 있습니까?


혈압을 관찰하는 것은 태아의 중요한 부분입니다. 만성 고혈압인 경우, 의료 서비스 제공자는 혈압 측정을 위해 다음과 같은 범주를 고려합니다.


혈압 상승

혈압 상승은 수축기 혈압 120mm Hg에서 129mm Hg이고 이완기 혈압은 80mm Hg 미만입니다. 혈압 상승은 혈압을 조절하는 조치를 취하지 않는 한 시간이 지나면서 악화되는 경향이 있습니다.


1단계 고혈압

1단계 고혈압은 130 ~ 139 mm Hg의 수축기 혈압 또는 80 ~ 89 mm Hg의 이완기 혈압입니다.

2단계 고혈압

더 심각한 고혈압인 2단계 고혈압은 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상입니다. 임신 20주 후, 140/90mm Hg를 초과하는 혈압(다른 장기 손상 없이 적어도 4시간 간격으로 기록됨)은 임신성 고혈압으로 간주됩니다.


  자간전증 발생 여부를 어떻게 알 수 있습니까?


고혈압 외에도 자간전증의 다른 징후와 증상은 다음과 같습니다.

소변에 단백질이 과다하거나(단백뇨증) 신장 질환의 추가 징후
심한 두통
일시적인 시력 상실, 흐릿한 시력 또는 빛 민감도를 포함한 시력의 변화
상복부 통증, 보통 오른쪽 갈비뼈 아래
메스꺼움 또는 구토
소변량 감소
혈소판 수치가 감소삼색소판감소증)
간 기능 손상
폐의 체액으로 인한 호흡 곤란


특히, 급격한 체중 증가와 붓기(에데마)는 얼굴과 손의 경우, 종종 자간전증을 동반합니다. 하지만 그것들은 많은 정상 임신에서도 일어나기 때문에 체중 증가와 붓기는 생태등화 전증의 믿을 만한 징후로 여겨지지 않습니다.

  임신 중에 혈압약을 복용해도 안전한가요?


일부 혈압약은 임신 중에 사용하기에 안전한 것으로 간주되지만, 일반적으로 임신 중에는 안지오텐신 전환 효소 억제제, 안지오텐신 II 수용체 차단제 및 레닌 억제제가 사용되지 않습니다.

그러나 치료는 중요합니다. 고혈압은 여러분을 심장마비, 뇌졸중 그리고 다른 주요 합병증의 위험에 빠뜨립니다. 그리고 그것은 당신의 아기에게 위험할 수 있습니다.

임신 중에 혈압을 조절하기 위한 약이 필요하다면, 건강 관리 제공자는 가장 적절한 용량으로 가장 안전한 약을 처방할 것입니다. 처방된 대로 정확히 약을 복용하세요. 약을 끊거나 스스로 복용량을 조절하지 마세요.

  임신을 준비하려면 어떻게 해야 하나요?


고혈압인 경우, 임신을 담당할 의료진과 사전 상식 약속을 잡으십시오. 또한 가족 주치의나 심장병 전문의와 같은 건강 관리 팀의 다른 구성원들도 만나 보십시오. 그들은 여러분이 고혈압을 얼마나 잘 관리하고 있는지 평가하고 임신 전에 여러분이 해야 할 치료 변화를 고려할 것입니다.

만약 당신이 과체중이라면, 당신의 건강관리사는 당신이 임신하기 전에 초과 체중을 감량할 것을 권고할 지도 모릅니다.


  태아기 때는 어떻게 해야 되나요?


임신 중에는 병원을 자주 방문하게 될 것입니다. 방문 때마다 체중과 혈압을 체크하고, 혈액과 소변 검사를 자주 받아야 할 수도 있습니다.

여러분의 담당의는 아기의 건강도 면밀히 감시할 것입니다. 아기의 성장과 발육을 추적하기 위해 빈번한 초음파를 사용할 수 있습니다. 태아 심박수 모니터링은 아기의 건강을 평가하기 위해 사용될 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 아기의 일상적인 움직임을 관찰할 것을 권고할 수도 있습니다.




  합병증의 위험을 줄이기 위해 제가 무엇을 할 수 있을까요?


자기 자신을 잘 돌보는 것이 아기를 돌보는 가장 좋은 방법입니다. 예를 들어 다음과 같습니다.


출산전 건강을 잘 관리하십시오.

임신 기간 동안 정기적으로 병원을 방문하십시오.

처방된 대로 혈압약을 복용하십시오.

병원에서는 가장 적절한 용량으로 가장 안전한 약을 처방할 것입니다.

적절한 활동을 유지하십시오.

신체 활동에 대한 의사의 권장 사항을 따르십시오.

건강한 식단을 섭취하세요.

추가적인 도움이 필요하면 영양사와 상담하도록 요청하십시오.

금지 사항을 지켜주세요.

흡연, 알코올 및 불법 약물을 피하십시오. 일반 의약품을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오.

  분만시에는 어떻게 해야 하나요?


의료 제공자는 합병증을 피하기 위해 예정일 이전에 분만 유도를 제안할 수 있습니다. 유도 시기는 혈압이 얼마나 잘 조절되는지, 말기 장기 손상 여부, 아기에게 고혈압으로 인한 자궁 내 성장 제한과 같은 합병증이 있는지 여부에 따라 결정됩니다. 심각한 특징을 가진 자간전증이 있는 경우 분만 중에 발작을 예방하기 위해 약물을 투여할 수 있습니다.

  아기에게 모유를 먹일 수 있을까요?


모유 수유는 고혈압이 있는 대부분의 여성들, 심지어 약을 복용하는 여성들에게도 권장됩니다. 아기가 태어나기 전 의사와 필요한 약물 조정에 대해 논의하세요. 때때로 대체 혈압 약물이 권장됩니다.


이상으로 임신중독증에 대해 알아보았습니다.


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