파킨슨병은 무엇인가요?

파킨슨병은 진행성 신경 질환으로 첫 번째 징후는 움직임의 문제로 시작됩니다.

뇌의 물질인 도파민에 의해 부드럽고 조정된 신체 근육의 움직임이 가능합니다. 도파민은 흑질라고 불리는 뇌의 한 부분에서 생산됩니다.

파킨슨병에서는 흑질의 세포가 죽아가기 시작합니다. 이렇게 되면 도파민 수치가 낮아집니다. 60~80 % 떨어졌을 때, 파킨슨 병의 증상들이 나타나기 시작합니다.

파킨슨병의 초기 증상

파킨슨 병의 초기 증상 중 일부는 운동 문제가 발생하기 몇 년 전에 시작될 수 있습니다. 이러한 초기 징후는 다음과 같습니다.

후각 능력 저하(무감각증)
변비
작고 비좁은 글씨체
목소리 변화
구부정한 자세

거동의 네 가지 문제는 다음과 같습니다.

떨림(정지 상태에서 발생하는 증상)
느린 동작
팔, 다리, 몸통이 뻣뻣해짐
균형 문제 및 넘어지는 경향

2차 증상은 다음과 같습니다.

멍한 표정
걸을 때 걸리기 쉬운 경향
힘없고 저음의 목소리
깜빡임 감소
뒤로 넘어가는 경향

보행 시 팔 흔들림 감소
걷는 동안 발을 뒤척이는 파킨슨 걸음걸이

기타 관련 증상으로는 다음이 포함될 수 있습니다.

지성피부염으로 알려진 피부의 얇고 하얀색 또는 노란색 각질
피부암의 심각한 유형인 흑색종의 위험 증가
생생한 꿈, 말하기, 그리고 잠자는 동안 움직임을 포함한 수면 장애
우울증
불안
환각
정신이상
주의력과 기억력의 문제
시각-공간 파악 문제

파킨슨병의 초기 징후는 인지되지 않을 수도 있습니다. 당신의 몸은 이러한 경고 신호로 움직임의 어려움이 시작되기 수 년 전에 당신에게 움직임 장애를 경고하려고 할 수 있습니다.

파킨슨병의 원인

파킨슨병의 정확한 원인은 알려지지 않았습니다. 그것은 유전적인 요소와 환경적인 요소를 모두 가지고 있을 수 있습니다. 일부 과학자들은 바이러스가 파킨슨병을 유발할 수도 있다고 믿습니다.

도파민과 도파민을 조절하는 물질인 노르에피네프린의 낮은 수치는 파킨슨병과 관련이 있습니다.

루이소체라고 불리는 비정상적인 단백질은 파킨슨병을 앓고 있는 사람들의 뇌에서도 발견되었습니다. 과학자들은 루이 신체가 파킨슨병 발병에 어떤 역할을 하는지 알지 못합니다.

알려진 원인은 없지만, 연구는 다음과 같은 질병을 일으킬 가능성이 더 높은 사람들의 집단을 찾아냈습니다.

성별: 남자가 여자보다 파킨슨병에 걸릴 확률이 1.5배 높아요
인종: 신뢰할 수 있는 자료에 따르면, 흑인이나 아시아인들에 비해 백인들의 파킨슨병 발병률이 더 높다고 합니다. 지리적 위치가 더 높은 위험의 한 원인일 수 있습니다.
나이: 파킨슨병은 보통 50세에서 60세 사이에 나타납니다 이것은 약 4%의 사례에서 40세 이전에만 발생합니다.
가족력: 파킨슨병에 걸린 가까운 가족이 있는 사람들은 파킨슨병에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
독소: 특정 독소에 노출되면 파킨슨병에 걸릴 위험이 높아집니다.
머리 부상: 머리 부상을 경험한 사람들은 파킨슨병에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

파킨슨병의 치료제

파킨슨병 치료는 다음과 같은 요인들에 의해 결정됩니다.

생활 방식 변화
약물
치료법

적절한 휴식, 운동, 그리고 균형 잡힌 식단이 중요합니다. 언어 치료, 작업 치료, 그리고 물리 치료는 또한 의사소통과 자기 관리를 향상시키는데 도움을 줄 수 있습니다.

거의 모든 경우, 질병과 관련된 다양한 신체적, 정신적 건강 증상을 관리하기 위해 약이 필요합니다.

파킨슨병 치료제

파킨슨병을 치료하기 위해 여러 치료제들이 사용될 수 있습니다.

레보도파
레보도파는 파킨슨병의 가장 흔한 치료제로 도파민 보충을 돕습니다.

레보도파 환자의 약 75%가 레보도파에 반응하지만 모든 증상이 호전되는 것은 아니다. 레보도파는 일반적으로 카비도파와 함께 투여됩니다.

카비도파는 레보도파의 분해를 지연시켜 혈액뇌장벽에서 레보도파의 가용성을 높입니다.

도파민 작용제
도파민 작용제는 뇌에서 도파민의 작용을 모방할 수 있습니다. 레보도파보다 효능은 떨어지지만, 레보도파가 효능이 떨어질 때 브리지 약으로 유용하게 쓰일 수 있습니다.

이 부류의 약물은 브로모크립틴, 프라미펙솔, 로피니롤을 포함합니다.

항콜린제
항콜린제는 부교감 신경계를 차단하는 데 사용되며 경직을 예방할 수 있습니다.

벤츠트로핀(코젠틴)과 트라이헥시페니딜은 파킨슨병을 치료하는데 사용되는 항콜린제입니다.

아만타딘
아만타딘은 카비도파 레보도파와 함께 사용할 수 있습니다. 그것은 글루탐산염 차단제입니다. 그것은 레보도파의 부작용으로 나타날 수 있는 무의식적인 움직임(간섭증)에 대한 단기적인 완화를 제공합니다.

COMT 억제제
카테콜 O-메틸트랜스퍼레이스(COMT) 억제제는 레보도파의 효과를 연장시킵니다. 엔타카폰(Comtan)과 톨카폰(Tasmar)은 COMT 억제제의 예입니다.

톨카폰은 간 손상을 일으킬 수 있습니다. 보통 다른 치료법에 반응하지 않는 사람들을 위해 아껴둡니다.

엑타카폰은 간 손상을 일으키지 않습니다.

스테일은 엑타카폰과 카비도파 레보도파를 한 알에 결합한 약입니다.

MAO-B 억제제
MAO-B 억제제는 모노아민 산화효소 B를 억제합니다. 이 효소는 뇌의 도파민을 분해합니다. 셀레길린(엘데프릴)과 라자길린(아질렉트)은 MAO-B 억제제의 예입니다.

MAO-B 억제제와 함께 다른 약을 복용하기 전에 의사와 상의하세요. 다음을 포함한 여러 약물과 상호 작용할 수 있습니다.

항우울제
시프로플록사신