두통의 통증이 뒤통수에 생길 때 긴장형 두통이라는 일차성 두통 장애가 원인인 경우가 많습니다. 이러한 유형의 두통은 매우 흔하며 경보의 원인이 아닙니다.
덜 일반적이지만 이차성 두통(다른 건강 상태로 인해 발생하는 두통)은 때때로 뒤통수에 있습니다. 때때로 이러한 유형의 통증은 심각한 문제와 관련이 있을 수 있습니다.
머리 뒤통수 통증 원인
1. 뒤통수 전체의 통증
머리 뒤쪽 전체에 나타나는 두통의 통증은 긴장형 두통이 가장 흔합니다. 잔소리가 나고 불쾌하지만 긴장형 두통은 걱정할 필요가 없으며 대부분 상당히 빨리 완화될 수 있습니다.
덜 자주, 머리 뒤쪽의 두통 통증은 저압 두통과 같은 더 심각한 이차 두통을 나타낼 수 있습니다.
1) 긴장형 두통
긴장형 두통은 가장 흔한 유형의 두통이며 따라서 "머리 뒤" 두통의 원인일 가능성이 가장 높습니다.
이러한 두통은 머리와 목 주위에 쥐고 조이는 느낌 또는 압력과 같은 느낌을 유발합니다. 조이는 머리띠나 너무 작은 야구 모자를 쓰고 있다고 상상해보십시오. 두통 통증은 강도가 경증에서 중등도이며 신체 활동으로 악화되지 않습니다.
전문가들은 긴장형 두통이 발생하는 이유를 완전히 확신하지 못합니다. 신경계의 통증 경로 민감화 및/또는 스트레스, 수면 부족 또는 식사 거르기와 같은 환경 유발 요인과 같은 여러 요인이 관련되어 있을 수 있습니다.
긴장형 두통에 동반될 수 있는 증상은 다음과 같습니다.
빛 또는 소리 민감도(둘 다 아님)
식욕 감소
어깨와 등 상부 결림
집중하는 데 어려움
2) 저압 두통
자발 두개내 저혈압으로도 알려진 저압 두통은 낮은 뇌척수염의 결과로 발생합니다. 뇌의 유체 압력. 뇌척수액(CSF)은 뇌와 척수를 통해 흐르고 쿠션을 제공하는 투명한 액체입니다.
경질막(척수를 덮고 있는 막 중 하나)이 찢어져 척수액이 새는 경우 뇌 주변의 압력이 낮아집니다. 이것은 일반적으로 머리 뒤쪽에서 느껴지는 심한 두통을 유발합니다.
저압성 두통은 앉거나 일어설 때 느껴지며 반듯하게 누운 상태에서 20~30분 이내에 완화됩니다. 일반적으로 기침, 재채기 또는 운동을 할 때도 악화됩니다.
저압성 두통에 동반될 수 있는 증상은 다음과 같습니다.
목 경직
이명(귀에서 울림)
현기증
복시 또는 흐릿한 시야
낮은 CSF 압력으로 인한 두통
2. 머리의 오른쪽 또는 왼쪽 뒤 통증
때때로 두통은 머리 뒤쪽에서 느껴지지만 한쪽에서만 느껴집니다. 자궁 경부 형성 두통과 후두 신경통 이러한 방식으로 나타나는 이차성 두통입니다.
1) 경추성 두통
경추성 두통은 뼈, 관절, 신경 또는 관절염, 조여진 신경 또는 목 근육 경련 또는 부상과 같은 상부 척추의 연조직 문제로 인해 발생하는 것으로 여겨집니다.
경추성 두통은 목에서 시작하여 머리 뒤쪽에서 앞쪽으로 퍼지는 일방적 인 두통으로 나타납니다. 통증은 일반적으로 강도가 중등도에서 중증이고 욱신거리지 않으며 특정 머리 또는 목 움직임으로 악화됩니다.
경추성 두통은 두통의 같은 쪽에서 목 경직과 팔 또는 어깨 통증을 동반할 수 있습니다.
2) 후두 신경통
후두 신경통은 대후두신경 또는 소후두 신경이 지배하는 피부 부위의 통증입니다. 이 신경은 목에서 시작하여 두피까지 머리 양쪽으로 이동합니다.
후두 신경통의 통증은 후두 신경 포획이나 긴장된 근육, 혈관에 의한 자극 또는 편타 손상 동안의 외상으로 인해 발생하는 것으로 여겨집니다.
후두 신경통과 관련된 두통은 일반적으로 일방적이고, 심각하고, 갑자기 시작되며, 본질적으로 찌르거나 쏘는 것입니다. 그것은 고전적으로 목에서 시작하여 뒤에서 머리 꼭대기까지 퍼집니다.
후두 신경통과 관련된 증상은 다음과 같습니다.
시력 변화 및/또는 눈의 통증
이명
코막힘
신경을 따라 감소하거나 비정상적인 감각
머리 뒤통수 통증의 치료
두통 유형이 진단되면 치료 계획을 진행할 수 있습니다.
1. 긴장형 두통
긴장형 두통은 일반적으로 아세트아미노펜이나 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 이부프로펜과 같은 일반의약품 진통제로 완화됩니다 .
약을 복용하기 전에 반드시 의사와 상의하십시오. 안전을 보장하는 것 외에도 약물 남용 두통 과 같은 합병증을 피해야 합니다. 이러한 두통은 몸이 진통제에 익숙해지면 발생합니다.
2. 저압성 두통
침상 안정, 카페인 및 수분 공급과 같은 보존 요법은 일반적으로 저압 두통을 관리하기 위해 먼저 시행됩니다. 두통은 수일에서 2주 이내에 해결되는 경향이 있습니다.
두통이 심하거나 지속되면 경막외 혈액 패치를 부착하는 절차를 수행할 수 있습니다. 이 절차 동안 팔에서 자신의 혈액을 채취하여 하부 척추의 경막외강(경막 바로 바깥쪽에 위치)에 주입합니다. 구호는 일반적으로 즉각적입니다.
3. 경추성 두통
물리 치료는 경추성 두통의 초기 치료 계획의 일부가 되는 경향이 있습니다. 물리 치료사는 목 근육 강화 운동과 함께 경추 조작 및 동원을 결합할 수 있습니다.
좋은 자세 유지, 마사지, 얼음/온열 요법 도 일반적으로 권장됩니다. 어떤 경우에는 환자에게 프레가발린이라는 신경통 약물을 처방할 수 있습니다.).
중증 또는 지속성 두통의 경우, 통증 전문의는 마취(무감각) 봉쇄 또는 목에 코르티코스테로이드 주사를 시행할 수 있습니다.
4. 후두 신경통
상태의 중증도에 따라 후두 신경통에 대한 여러 가지 치료 옵션이 있습니다.
일반적인 치료법은 다음과 같습니다.
삼환계 항우울제
얼음/열 요법, 마사지, 목 강화 및 스트레칭 운동을 통합한 물리 요법
크거나 작은 후두 신경의 신경 차단
더 심각하거나 지속되는 경우에는 보톡스 주사 또는 후두 신경에 고주파를 전달하는 최소 침습 절차(펄스 고주파라고 함)를 시도할 수 있습니다.
병원을 찾아야 할 때
대부분의 두통은 위험하지 않습니다. 그러나 두통으로 인해 의료 서비스 제공자를 방문하거나 119에 전화해야 하는 경우가 있습니다.
이러한 상황에는 다음이 포함됩니다.
두통이 더 자주, 심해지거나 일상 생활에 방해가 됩니다.
새로운 두통이 있고 50세 이상이거나 임신 중이거나 방금 출산했거나 암 병력이 있거나 면역 체계가 약화된 경우(예: HIV/AIDS ).
재채기, 기침 또는 운동으로 두통이 유발됩니다.
정기적으로 진통제를 복용하는 것과 관련된 두통을 경험하고 있습니다.
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